Käypä hoito -suositus ohjaa hormonihoitoon

Vaihdevuosioireet ja niiden lievitys on tuttu aihe apteekin asiakastyössä. Usein juuri apteekista kysytään ensimmäiseksi neuvoja ja tuotteita hikoiluun, unettomuuteen ja mietitään syytä ärtyneisyyteen. Käypä hoito -suosituksessa korostetaan hormonihoidon tehokkuutta oireiden lievityksessä. Apteekeissa on tarjolla myös itsehoitotuotteita hyvinvoinnin tueksi.

Syyskuussa 2025 päivitetty Käypä hoito -suositus ohjaa terveydenhuollon ammattilaisia tunnistamaan naiset, joilla on arkea haittaavia vaihde- vuosioireita. Tyypillisiä oireita ovat unettomuus, nivelkivut, limakalvojen kuivuminen, kuumat aallot ja mielialan vaihtelut. Nyt suosituksissa otettiin selvästi kantaa myös siihen, että hormonihoito on vaihdevuosioireissa ensisijainen hoitomuoto. Tavoitteena on parantaa elämänlaatua ja työkykyä ja vähentää näin myös oireista aiheutuvia sairauspoissaoloja. Käypä hoito -suosituksen tarkoituksena on myös ohjata naiset hoitoon taustasta riippumatta.

Hormonihoito ei ole pakollista. Jos oireet eivät heikennä elämänlaatua, hoitoa ei tarvitse aloittaa.

PELOISTA JA RISKEISTÄ VOI KESKUSTELLA

Voimme apteekissa esimerkiksi vähentää hormonihoitoihin liittyviä uskomuksia ja pelkoja. Yleisin pelko liittyy hormonihoitojen vaikutuksesta rintasyöpäriskiin. Estrogeeni voi kuitenkin pienentää sydän- ja verisuonisairauksia, jos hoito aloitetaan hyvissä ajoin pian menopaussin jälkeen. Ajoitus on tässä tärkeä tekijä. Hoito myös aloitetaan pienimmällä tehokkaalla annoksella. Lääkäri voi suositella, että hormonihoito annostellaan ensisijaisesti ihon kautta.

Vaihdevuosioireista ja -hoidoista voi hyvin kysyä apteekin henkilökunnalta ja keskustella haittavaikutuksista. Voimakkaat vaihdevuosioireet heikentävät elämänlaatua, joten kannustamme keskustelemaan niistä avoimesti. Kokemustemme mukaan hormonihoidon aloittamista epäröidään usein ihan turhaan.

ITSEHOITOTUOTTEISTA YKSILÖLLISTÄ TUKEA

Apteekista on saatavilla ilman reseptiä estrogeenin puutteesta johtuviin limakalvo-oireisiin paikallisestrogeenivalmisteita, kuten emätintabletteja ja -voiteita. Ne vaikuttavat paikallisesti limakalvoihin vähentäen oireita, kuten kirvelyä, kuivuutta ja virtsatieongelmia. Käyttöohjeet kannattaa varmistaa apteekin henkilökunnalta.

Huomioimme apteekissa ohjeistuksissa sekä oireiden lievityksessä myös hormonittomat hoitokeinot ja valmisteet. Tarjolla onkin resepti- ja itsehoitolääkkeiden rinnalla lääkkeettömiä valmisteita, joilla voi hormonittomasti tukea oireiden lievitystä. Valikoimassa on kosteuttavia geelejä, ravintolisiä ja fytoestrogeeneja, jotka ovat kasveissa esiintyviä luonnollisia yhdisteitä. Itsehoitotuotteista voi yksilöllisesti olla apua lieviin oireisiin, mutta niiden tutkimusnäyttö voi olla rajallista tai ristiriitaista. Säännöllinen liikunta, sopiva ruokavalio ja rentoutuminen voivat myös auttaa esimerkiksi kuumien aaltojen hillitsemisessä.

Hormonihoidon rinnalle on tarjolla itsehoitotuotteita. Esimerkiksi intiimialueille suunnatut kosteuttavat emätinvoiteet ja -geelit sekä pesunesteet ja öljyt ovat suosittuja tuotteita. Väsymyksen avuksi ja yleishyvinvoinnin tueksi voi kokeilla myös esimerkiksi magnesiumia, B-vitamiineja ja melatoniinia. Lämpötyynyt saattavat auttaa alavatsakipujen lievityksessä.

Teksti: Apteekkari Kaisa Heimala, Saukkolan, Sammatin ja Pusulan apteekki

Kuva: Dreamstime